I principali vaccini utilizzati in profilassi in soggetti che si recano all'estero per lavoro
Agente patogeno prevenibile | Area geografica | Tipi di vaccino disponibili, schedule primarie e richiami |
Virus della febbre gialla | Africa Sub- sahariana, Sud America | Vaccino vivo attenuato, somministrato in un'unica dose; durata immunità stimata oltre 10 anni. |
Virus della encefalite da morso di zecca (TBE) | Cina, Giappone, Kazakhstan, Kyrgystan, Mongolia, Corea del Sud, Siberia, Estonia, Lituania, Lettonia, Albania, Austria, Bielorussia, Bosnia, Croazia, repubblica Ceca, Danimarca, Finlandia, Francia, Germania, Ungheria, Italia, Norvegia, Polonia, Romania, Serbia, Slovacchia, Slovenia, Svezia, Svizzera, Ucraina | Vaccino inattivato, somministrato in tre dosi (a tempo 0, 1-3, 5-12 mesi); schedula rapida (a tempo 0, 14 giorni e 5-12 mesi); in adulti, successive dosi di richiamo devono essere somministrate ogni 5 anni dopo l'ultima dose di richiamo mentre, in generale, in soggetti di età superiore a 60 anni, gli intervalli per le dosi di richiamo non devono superare i 3 anni. |
Virus dell'encefalite giapponese | Asia | Vaccino inattivato coltivato su cellule VERO, somministrato in due dosi (a tempo 0 e 28 giorni) e dose di richiamo a 12-24 mesi; schedula rapida per adulti di 18-65 anni (a tempo 0 e 7 giorni) |
Salmonella typhy | Sud est asiatico, Africa, America centrale e Sud America, Europa dell'est, Caraibi | Vaccini disponibili: - Vivo attenuato (per via orale): una capsula al giorno a giorni alterni (giorno 1, giorno 3 e giorno 5); la rivaccinazione consiste in 1 capsula per 3 volte, usandola stessa schedula della vaccinazione primaria: In aree a rischio la rivaccinazione è raccomandata ogni 3 anni. In occasione di viaggi in aree non endemiche ad aree endemiche, si raccomanda la rivaccinazione annuale. - Polisaccaride capsulare purificato (per via intramuscolare) somministrato in un'unica dose. Nel caso in cui il soggetto sia ancora esposto a rischio, la rivaccinazione deve essere effettuata entro un intervallo di tempo non superiore a 3 anni. |
Vibrio Cholerae (sierogruppo 01) | Paesi in via di sviluppo | Vaccino inattivato, sospensione e granulato effervescente (per via orale) somministrato in due dosi, distanziate di almeno una settimana (se sono trascorse più di sei settimane tra le dosi è necessario ricominciare il ciclo di immunizzazione di base). Si raccomanda una singola dose di richiamo, entro 2 anni per gli adulti: dopo 2 anni dall'ultima dose, ripetere il ciclo di base. |
Virus Epatite A | Paesi a scarse risorse socio economiche | Vaccino inattivo somministrato in 2 dosi (a tempo 0, 6-12 mesi) |
Virus Epatite B | Ubiquitario | Vaccino disponibile in due formulazioni: - Vaccino contenente l'antigene di superficie del virus dell'epatite B (HBsAg), prodotto mediante tecnologia del DNA ricombinante. Schedule: Pre -esposizione (3 dosi a tempo 0, 1, 2 e 12 mesi) Dose di richiamo raccomandata se titolo anticorpale HBsAg < 10 mU/ml con verifica della sieroprotezione a 1-2 mesi secondo le raccomandazioni del Ministero della Salute. |
Clostridium tetani | Ubiquitario | Anatossina tetanica purificata, con richiamo (booster) raccomandato, a completamento del ciclo primario, ogni 10 anni per tutta la vita. |
Corynebacterium diphteriae | Asia, Europa Orientale, Brasile, Africa | Anatossina difterica purificata con richiamo (booster) raccomandato, a completamento del ciclo primario, ogni 10 anni per tutta la vita. |
Virus poliomelite | Afghanistan, Pakistan, Angola, Chad, Congo, Etipioa, Ghana, Niger, Sudan | Vaccino a virus inattivo (tipo Salk), somministrato per via intramuscolare con richiamo (booster) raccomandato, a completamento del ciclo primario |
Influenza stagionale | Ubiquitario | Vaccino inattivo disponibile in diverse formulazioni somministrato in dose unica, da ripetere annualmente |
Neisseria meningitidis | Ubiquitario | Vaccino oligosaccarido coniugato dei sierogruppi A, C, W 135 e Y sommnistrato in dose unica. La necessità e le tempistiche di una dose di richiamo in soggetti precedentemente vaccinati con altri vaccini meningococcici sono definite secondo le vigenti raccomandazioni. |
Virus della rabbia | Ubiquitario | Vaccino inattivato somministrato per profilassi pre-esposizione in tre dosi a tempo 0, 7 e 21 o 28 giorni. In accordo alle raccomandazioni ufficiali, sono previsti controlli periodici del siero per rilevare una presenza di anticorpi superiore o uguale a 0,5 UI/ml per valutare l'opportunità di dosi di richiamo. E' tuttavia possibile somministrare dosi di richiamo agli intervalli ufficialmente raccomandati senza effettuare prima il test sierologico a seconda del livello di rischio valutato. Sulla base dell'esperienza, dosi di richiamo sono solitamente necessarie ogni 2-5 anni. |